负面清单划红线 互联网健康科普开启规范化新篇

在信息洪流与专业权威的碰撞中，互联网健康科普正站在规范转型的关键节点。一方面，公众对健康知识的需求持续攀升，越来越多医护人员借新媒体平台打破医院围墙，让专业医学知识走进寻常百姓家;另一方面，商业化裹挟下的虚假宣传、跨界 “蹭热点”、AI 技术滥用等乱象频现，不断冲击着医学科普的科学性与公信力。

近日，国家卫健委印发的《医务人员互联网健康科普负面行为清单(试行)》，以十个 “不得” 为医务人员划定科普 “红线”。这一举措既强力整治行业乱象，更注入规范发展的动能。新规如何重塑互联网健康科普生态?如何在守底线的同时激发优质内容供给?记者走访行业管理部门、专家与一线医生，探寻其中的实践与思考。

划红线明底线，筑牢科普 “生命线”

互联网健康科普热度居高不下，如何在流量与利益的诱惑中守住科学准确的底线，成为行业亟待破解的课题。

上海市第一妇婴保健院麻醉科医生宣贝贝，道出了许多科普医生的困扰。部分 MCN 机构曾向她推送 “能缓解情绪的几种行为” 这类批量复制的脚本，甚至劝她讲解超出专业范畴的热门话题。“这不仅不负责任，还可能误导受众。” 她始终坚守专业底线，拒绝这类非专业内容。

这份坚持让她在科普领域收获颇丰。今年 3 月，她的麻醉科普脱口秀《我的专业是迷人》斩获中国医师协会麻醉医师分会全国科普大赛一等奖。她将麻醉工作融入幽默段子，把专业知识与生活实例相结合，此前首秀视频播放量高达四千万，让她成为全网百万粉丝级科普达人。

复旦大学健康传播研究所副所长王帆直言，当前 “网红神医”“退休名医” 等乱象令人忧心：有医生白天坐诊、夜间直播带货，有非专科医生跨界蹭热点讲陌生领域知识，更有甚者靠低俗 “擦边” 内容博流量。“这些行为不仅抹黑医护群体形象，更可能误导患者延误治疗。” 而此次负面清单明确禁止以科普名义带货、推销医药产品等行为，正是为守护医护人员的社会信任筑牢防线，避免其被商业利益与流量裹挟。

新规的约束细致且精准：不得传播超出专业领域的内容，离职后不得再使用原单位职务信息科普。业内人士解释，这并非否定医生的跨学科能力，而是医学分科日趋精细，知识更新迭代快，跨界科普极易引发健康风险。AI 滥用问题也被纳入监管，新规要求 AI 生成的科普内容必须经科学性核验，并添加显著标识。王帆举例，部分 “数字医生” 科普视频不仅出现人脸与嘴型不协调的问题，更存在专业术语错误、常识性医学谬误等严重问题，这类乱象正通过新规逐步纠正。

严监管优服务，规范中释放科普活力

规范并非束缚，而是行业健康发展的保障。在上海，一套涵盖账号申报、数据管理、监测处置的监管体系已落地见效，为全国提供了可借鉴的经验。

上海市卫健委健康促进处处长王彤介绍，上海已建成全国首个省级互联网健康科普账号申报系统，目前收录账号达 9965 个，覆盖 492 家医疗卫生机构。早在今年 3 月，上海就率先推出省级互联网健康科普负面行为清单。“清单的初衷不是给科普设限，而是明确底线后释放医务人员的创作活力。” 数据印证了这一理念，清单发布后，上海粉丝超 10 万的健康科普头部账号不跌反增，目前已达 493 个。

这种规范带来的安全感，宣贝贝感触颇深。她所在的医院会定期收集医生科普账号信息，账号新建或迁移需及时报备。“这种管理让我能更安心地专注内容创作。” 她规划未来打造专业的 “麻醉小课堂”，同时分享医生日常，用专业知识加生活化表达拉近医患距离。

上海还构建了完善的违规处置闭环，依托市级健康科普信息监测平台，联动 12320 卫生热线、12345 市民服务热线搜集线索，及时发布整改提示。今年 9 月，针对诊疗视频泄露患者隐私的问题，上海印发专项通知，组织全行业自查自纠，进一步筑牢医疗伦理与隐私保护的防线。

强激励促创新，让优质科普百花齐放

业内人士普遍认为，新规短期内可能导致部分违规账号停更注销，但长远来看，将为优质内容扫清障碍。“规范后的市场，正是高质量健康科普的机遇期。” 王帆如是说。

为何众多临床工作繁忙的医学大咖仍坚持做科普?答案藏在医者的初心之中。上海交通大学医学院附属仁济医院胸外科主任赵晓菁认为，医学人士有责任传递乐观心态，帮患者缓解焦虑;宣贝贝则难忘一位患者的经历 —— 对方因看了她的科普视频及时发现健康问题，这种成就感是任何商业回报都无法替代的。

要让医生既 “愿意做” 科普，更 “做得好”，完善的激励机制必不可少。上海市正积极落实相关政策，将健康科普纳入医务人员职称评聘、评优评先和绩效考核体系。同时持续完善健康科普资源库与专家库，承接国家健康科普资源库秘书处工作，推动优质成果向全国推广。

依托上海市健康促进融媒体中心打造的科普 “中央厨房”，一张全媒体传播网络正逐步成型。此外，上海还将推出健康科普专项行动与医务人员科普能力提升计划，把科普培训纳入执业培训内容，建设市级实训基地;并优化科普影响力指数排行榜，探索将负面行为清单纳入评价体系。

上海市卫健委健康促进处处长王彤表示，这些举措旨在构建规范有序且充满活力的科普生态。未来，医生尽显专业优势，公众获取可靠知识，机构与平台各司其职，网络 “白大褂” 将真正成为健康中国建设中的重要力量。